Zdravotní rizika povodní

Materiál ústředního vojenského zdravotního ústavu

Obyvatelům postižených oblastí záplavami hrozí nebezpečí zvýšeného výskytu některých infekčních nemocí. Základním problémem bude kontaminace vody, případně i potravin z vyplavených kanalizací, žump, čističek odpadních vod. Tím tedy lze předpokládat zvýšený výskyt infekčních nemocí přenosných zažívací cestou (kontaminovanou vodou, potravinami) - tj. akutních průjmových onemocnění vyvolaných bakteriemi (kolibacilární infekce, salmonelózy, bacilární úplavice, břišním tyfem, parat vře m apod.).

Z virových nákaz pak přichází v úvahu infekční žloutenka typu A, virové průjmy. Nízký počet zdrojů nákaz v současné době a značné naředení vyplachovaných odpadních vod vede k uklidňujícímu závěru, že větší plošné epidemie jsou nepravděpodobné (nízké infekční dávky z důvodů značného naředení fekalií ), i když ne zcela vyloučené. Proto je na místě připomenout dodržování těchto opatření : pít vodu , mléko pouze balené, před jídlem a kouřením ( zejména po provádění asanačních prací) ruce řádně umýt, event. i desinfíkovat chlorovými preparáty (1l polévkovou lžíci na 1l vody), dodržovat pravidla osobní hygieny, potraviny konzumovat trvanlivé, event. dle možnosti řádně tepelně zpracovat. V případě objevení se klinických příznaků - teplot, průjmů, bolesti žaludku, zvracení ihned vyhledat lékaře !

Jako na další významné zdravotní riziko je třeba upozornit na tak zvanou vodní zoonózu -tj. leptospirózu. To je bakteriální závažná nákaza. Původci nemoci - bakterie - leptospiry jsou masivně vylučovány močí potkanů a i dalších hlodavců (myší polní, domácí) Člověk se může nakazit nejen pitím kontaminované vody, ale i oděrkami, rozmáčenou kůží, sliznicemi. Proto je nutné pít vodu pouze balenou, event. 30 minut převařenou,provádět asanační práce pouze v gumové obuvi a v gumových rukavicích. Inkubační doba je 2-20 dní. V případě prudkého vzestupu teplot, bolestí ve svalech ( hlavně lýtkových ), bolesti hlavy, průjmy, zvýšené krvácivosti neprodleně vyhledat lékaře !!! Nákaza není přenosná z člověka na člověka !

Z ostatních nákaz přenosných ze zvířat na lidi, může hrozit i riziko tularemie - tj. zaječí nemoci. Inkubační doba 3-21 dní. Nemoc není přenosná z člověka na člověka., je to zoonóza postihující divoce žijící zvířata (zajíce, hlodavce, divoké králíky, veverky, ondatry apod.) Reservoirem mohou být i ovádi a klíšťata. Klinické obtíže jsou nejčastější tyto : vřídek v místě poranění při manipulaci s uhynulým zvířetem s následným zvětšením uzlin, zvýšená teplota. Nemoc je dobře léčitelná antibiotiky. Preventivní opatření : nepít vodu z neznámých zdrojů, se zvířaty, senem a stelivem manipulovat pouze v ochranných rukavicích!!!
Dalším preventivním opatřením pro tyto dvě nákazy přenosné ze zvířat na lidi platí následná důkladné a odborně provedená deratizace , až se situace po záplavách normalizuje.

Vzhledem k výjimečným podmínkám v postižených oblastech může hrozit i nebezpečí vzniku hnisavého zánětu mozkových blan způsobeným bakterií meningokokem (prochladnutí, psychický i fyzický stres, úzký kontakt lidí v hromadných noclehárnách). Toto onemocnění je přenosné z člověka na člověka vzdušnou cestou. Inkubační doba 1 - 5 dní. Klinické příznaky - prudký vzestup teplot, velké bolesti hlavy, zvracení, drobná vyrážka na kůži. Lékaře, event. rychlou zdravotnickou pomoc je nutno vyhledat okamžitě. Osoby v kontaktu se musí následně řídit pokyny lékaře a pracovníků hygienické služby.

V neposlední řadě upozorňujeme obyvatelstvo, aby se předzásobilo přípravky k individuální ochraně před komáry. Po povodních totiž hrozí masové přemnožení lučních i lesních druhů komárů rodu Aedes. K impregnaci oděvů se používá Difusil repelent spray, Permanon a Peripel 55. Možno aplikovat i na záclony, což brání vletování komárů do obydlí. K aplikaci na pokožku je možno použít řadu repelentních přípravků, kterých je na trhu asi 40 -např. Biolit L, Autan, OFF. Pro domácnosti jsou na trhu k dispozici el. odpařovače - např. Raid , PifPaf.

Závěrem doporučujeme používat při asanačních pracech desinfekční prostředky nejen s bakiericidním, ale i virucidním účinkem. Účinné a nejdostupnější jsou veškeré chlorové preparáty včetně Savá. Koncentrace pro jednotlivá použití jsou na etiketách přípravků.

redakce